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      埃博拉出血熱常見問題

      發(fā)布時間:2015-8-27 10:51:01    點擊:1265次

      1.什么是埃博拉出血熱?

        埃博拉出血熱(以下簡稱埃博拉)是一種嚴重且往往致命的疾病,病死率最高可達90%。該病可侵犯人類和其它靈長目動物(猴子、大猩猩和黑猩猩)。1976年,在同時發(fā)生的兩起疫情中首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒,一起發(fā)生在剛果民主共和國埃博拉河附近的一個村莊,另一起出現(xiàn)在蘇丹一個邊遠地區(qū)。病毒的起源尚不得而知。基于現(xiàn)有證據(jù),果蝠(狐蝠科)被認為可能是埃博拉病毒的自然宿主。

        2.人是如何感染這一病毒的?

        在目前西非國家的暴發(fā)疫情中,大部分病例是由人傳人導致的。

        健康人通過破損的皮膚或粘膜直接接觸埃博拉病毒感染者的血液、分泌物(如糞便、尿液、唾液、精液)而感染,或通過破損皮膚或粘膜接觸被患者體液污染的物品如衣物、床單或用過的針頭而感染。

        由于只要病人血液和分泌物中帶有埃博拉病毒就具有傳染性,因此感染的病人應由醫(yī)護人員密切觀察,并進行實驗室檢查,確保在出院前病人體內(nèi)已無該病毒。只有確定病人不再具有傳染性,醫(yī)護人員才能讓其回家。男性在疾病康復后7周內(nèi)仍可能通過精液將病毒傳給性伴。因此,男性康復后至少7周內(nèi)要避免性交,或者在此期間性交時戴安全套。

        3.哪些人的感染風險最高?

        出現(xiàn)疫情時,感染風險較高的人員為:(1)醫(yī)務人員;(2)與病人有密切接觸的家庭成員或其他人;(3)在葬禮過程中直接接觸死者尸體的人員;

        免疫抑制人群或有其它基礎(chǔ)性疾病的人群是否更易感,需要開展更多的研究。在診所、醫(yī)院、社區(qū)集會或家中,均可通過采取保護措施而減少病毒暴露的機會。

         4.埃博拉病毒感染的典型癥狀和體征是什么?

        典型癥狀和體征包括突起發(fā)熱、極度乏力、肌肉疼痛、頭痛和咽喉痛。隨后會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹、腎臟和肝臟功能受損,某些病例會同時有內(nèi)出血和外出血。

        實驗室檢驗結(jié)果包括血液白細胞計數(shù)和血小板計數(shù)降低,肝酶升高。

        潛伏期為2-21天。病人一旦開始出現(xiàn)癥狀,就具有傳染性。病人在潛伏期內(nèi)沒有傳染性。埃博拉病毒感染只有通過實驗室檢測才可確認。

         5.人們應當何時就醫(yī)?

        人們?nèi)羧ミ^已知存在埃博拉病毒的地區(qū),或與已知或疑似攜帶埃博拉病毒的人員接觸過,當開始出現(xiàn)癥狀時,就應立即就醫(yī)。

        當懷疑病人患有該病時,應當立即向最近的衛(wèi)生機構(gòu)報告。及時就醫(yī)對提高患者的生存率至關(guān)重要。同時應加強感染控制,以控制疾病傳播。

         6.對埃博拉病人如何治療?

        嚴重病人需要進行強化的支持性治療。病人往往會出現(xiàn)脫水,從而需要靜脈或者口服補液進行電解質(zhì)補充。目前并沒有特異性的治療方法。部分病人在得到適當?shù)尼t(yī)治后可康復。為控制病毒的進一步傳播,疑似或確診病人應當與其他病人隔離開來,由采取嚴格感染防護措施的醫(yī)務人員對其診療。

         7.個人可以做什么?該疾病可以預防嗎?現(xiàn)在有疫苗嗎?

        目前尚無獲準使用的埃博拉疫苗或藥物,但有數(shù)種產(chǎn)品正在研發(fā)中。

        預防感染和傳播的方法:

      (1)了解疾病的特點、傳播方式和預防方法。

      (2)遵從國家衛(wèi)生部門發(fā)布的指導性文件。

      (3)如果懷疑周邊的人感染了埃博拉病毒,鼓勵并支持他們到適當?shù)尼t(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

      (4)若選擇讓病人在家中治療,要向當?shù)毓残l(wèi)生官員報告,這樣他們才能給您進行培訓,并向您提供相應的個人防護用品及防護用品用后處置辦法。WHO不推薦病人在家庭內(nèi)治療,強烈建議個人或他們的家庭成員尋求醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)救治。

      (5)當探望醫(yī)院中的病人或在家中照料家人時,建議在接觸病人或其體液、周圍物品后用肥皂洗手。

      (6)處理埃博拉死者時必須穿戴合適的防護用品,由經(jīng)過安全喪葬培訓的人員將死者立即掩埋。

        此外,在受疫情影響的熱帶雨林地區(qū),個人應該減少與高風險感染動物的接觸(如果蝠、猴子或猿)。若懷疑某動物已被感染,不要再去處理它們。動物制品(血和肉)被食用前應確保熟透。

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